国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 米锋：
各位媒体朋友，大家下午好。欢迎参加国家卫生健康委召开的新闻发布会。
我们今天的发布会也是国家卫生健康委“时令节气与健康”系列新闻发布会的第九场。
明天，我们将迎来霜降，“秋风萧瑟天气凉，草木摇落露为霜”。霜降是秋冬气候的转折点，也是阳气由收到藏的过渡。霜降节气虽时至深秋，但“秋燥”并未完全消退，养生仍需润肺养阴。
另外，秋冬季也是呼吸道传染性疾病的高发季节，我们要注意个人卫生，勤洗手，及时接种流感等疫苗，尽量避免去人群密集的场所，科学佩戴口罩，减少病毒传播的风险。同时要注意防寒保暖，加强体育锻炼，增强体质。
今天的发布会，我们将围绕霜降时节的一些健康养生和疾病预防知识，请各位专家来回答记者的提问。
今天的发布会我们请来了：北京协和医院主任医师于康先生；中国中医科学院西苑医院主任医师张晋女士；北京儿童医院主任医师王荃女士；北京市疾控中心研究员张代涛先生。另外，今天我们还专门请来了山东省聊城市莘县的退休群众刘德清先生，请他一起和大家来分享他对健康生活方面的一些心得体会。下面就请各位记者朋友举手提问，提问前请先通报所在的新闻机构。
凤凰卫视记者：
霜降时节民间有一个说法就是“补冬不如补霜降”，请问为什么这个时节进补非常重要，另外民众在日常起居以及饮食调养方面有什么需要特别注意的吗？谢谢。
中国中医科学院西苑医院主任医师 张晋：
谢谢你的提问。在霜降时节，是秋季的最后一个节气了。在这个秋季的时节，不仅有秋燥，同时也加了寒凉，这时候就要注意温润的问题了。这时候饮食上注意，既要避免寒凉，同时也要注意保暖。起居上要早睡早起，避免晚睡以后会耗伤阴血、耗伤阳气，容易出现上火的问题，比如容易出现头汗出、盗汗这样的问题。
同时因为天气转凉，在穿衣上尤其要关注天气的变化，实时关注衣物的增减，这时候饮食和起居，加上保暖，就能改善这样的问题了。
至于在饮食上，我们要注意避免寒凉的食物，在这里给大家推荐一点既可以润燥，同时还可以温润的食物。比如山药、莲子、红薯，给大家推荐一下，一个梨加一个萝卜，煮水以后再加上一点陈皮和生姜一起煮水，既可以保持萝卜和梨的润肺作用，同时经过蒸煮以后也可以减少它的寒凉，关键是加了陈皮和生姜，就可以更加温润和胃，同时还可以润肺化燥了。所以在饮食上，可以选择温润之品。
饮食上可以给大家推荐一个蒸鸡汤的方式，比如党参山药乌鸡汤，党参、山药，加上一点枸杞，再加上乌鸡，既可以补肺，同时还可以补气，这样肺和气、肺和脾、肺和胃，肺气补了，正气也就足了，关键是在这个时候要注意到我们调理脾胃，为了能够经历严寒，能够经历冬天做储备，所以我们叫“补冬不如补霜降”，这个时候还是要注意调补的。
谢谢。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 米锋：
谢谢，请继续提问。
新华社记者：
秋冬季节，多种传染病疾病高发，我们关注到往年这个时候有关于诺如病毒感染增多的报道。请问，哪些人群需要特别注意，又该如何去防治？谢谢。
北京市疾病预防控制中心研究员 张代涛：
谢谢您的问题。诺如病毒感染是一种自限性疾病，感染病毒以后，通常是以腹泻、腹痛、呕吐、恶心等症状为主，一般来说，普通人群感染诺如病毒，他的病情比较轻，2-3天以后就会好转，但是老人和孩子这些体质比较弱的人群他们容易出现比较重的症状。
诺如病毒主要是通过摄入被污染的食品或者水等途径进行传播，个人与家庭在日常生活中预防感染需要注意以下几点：一是保持良好的手卫生，饭前、便后、加工食物前应当用肥皂和流水正确规范洗手。二是注意个人饮食卫生，喝开水、吃熟食，蔬菜瓜果彻底洗净，不吃生的或者半生的食物，特别是贝类等海、水产品要煮熟煮透。三是如果患病以后，患者要居家休息，至少休息到症状完全消失后3天，这期间尽量不要与其他家庭成员近距离接触，特别是不要与老人和幼儿接触。四是做好居家环境的清洁消毒，定期开窗通风。如果家庭成员当中出现了呕吐或者腹泻，要用有效期内的含氯消毒剂对呕吐物或者粪便污染的环境进行规范消毒。五是保持健康的生活方式，做到规律作息、合理膳食、适量运动，增强身体对病毒的抵抗力。
对于学校和幼儿园等人员密集的场所来说，日常工作中要做好居室的日常规范消毒和通风，并加强对人员健康监测。要确保感染人员不带病上班上岗。谢谢。
封面新闻记者：
有人说不能空腹喝牛奶？请问是这样吗？牛奶是不是喝得越多越好？与其他食物又该如何科学搭配？另外，对儿童日常饮用牛奶有什么具体建议吗？谢谢。
北京协和医院主任医师 于康：
谢谢您的提问。我们说所谓的牛奶不能空腹喝的说法，其实并不全面。我们应该是根据具体的情况来具体分析。如果说没有存在乳糖不耐受，平时空腹喝牛奶也没有什么不舒服的表现，没有什么胃肠不适感，这种情况下空腹喝牛奶是完全可以的，也不存在空腹喝牛奶会导致营养流失或者吸收不良的情况。但是如果对于有乳糖不耐受的，或者是胃肠道比较敏感的人，空腹喝牛奶的时候，由于胃里没有其他食物，所以这时候可能对牛奶没有存在混合稀释的作用，所以空腹喝牛奶对这些人而言有可能增加腹胀腹泻的不适感。还有些人喝比较凉的牛奶时也会产生不适的情况。像这样的时候，我们建议还是先吃点面包、饼干这类的食物，然后再喝牛奶，或者把牛奶放到一餐的最后食用，这样可以大大改善喝牛奶以后的胃肠的感受。这是一个建议。
关于牛奶是不是喝得越多越好的问题，我想，牛奶喝的量一定是适量的，不是越多越好。因为按照《中国居民膳食指南（2022版）》的建议，每天饮用液态的300-500毫升的液态奶或者等量的奶制品，这是一个比较适宜的量。如果喝的量太多，有些人甚至把牛奶当水喝，这样会造成通过牛奶摄入了超量的蛋白质，反而容易造成尿钙的流失增加，对钙的补充是不利的。另外，过量喝牛奶还可能造成能量、脂肪摄入超标，这样对健康也是不利的。所以我们说，适量饮用牛奶，这是一个非常正确的做法。
牛奶至于和什么食物搭配，我想牛奶搭配食物的种类是很丰富的，可以根据个人的口感和喜好来选择。一般来看，我们可以选择牛奶和面包、馒头、饼干等等这样的主食搭配，也有些人喜欢牛奶和坚果、水果来搭配，都可以，根据个人的情况，可以增加牛奶搭配食物的丰富度。至于对儿童，对于2-17岁的儿童青少年而言，要从小就培养他们科学饮奶的习惯，所以应该做到每天都饮用奶类制品。一般来说，从量的角度来看，可以早餐饮用一杯250毫升左右的牛奶，可以再吃1-2片的奶酪，在课间的时候再饮用一杯酸奶，大概是120-150毫升，这样一个组合比较适宜而且可以达到孩子建议的饮奶量。谢谢。
《南方日报》记者：
随着生活水平的提高和饮食结构的改善，高盐高糖高油饮食已经成为导致高血压、高血糖、高血脂等慢性疾病的重要因素。请问，“三减”的重要性有哪些？在生活中可以怎么做？
北京协和医院主任医师 于康：
谢谢您非常重要的问题。首先来看，现在有很多的研究都明确，高盐可以导致高血压，也增加钙流失、骨质疏松的风险。高油一方面可能会增加血脂异常的风险，还可能导致动脉粥样硬化、冠心病这样一些风险的增高。高糖会造成超重肥胖，还会对很多人食欲产生影响，导致饮食的不均衡，甚至可以引发儿童等等的营养不良。
如果我们要做到“三减”应该关注哪些要点？首先看减盐，健康成年人我们现在推荐每天的食盐摄入量不要超过5克。为了达到这个目标，应该怎么办？做饭的时候，尽量少放盐，最好是用盐勺来衡量你放盐的量，同时减少高钠的食物，像酱油、咸菜、榨菜、加工肉，这属于高钠食品，尽量减少。要学会去阅读食物的标签，就是购买食物时阅读食物营养标签，尽量选择低钠的食物。这是关于减盐。
减油，首先明确健康成年人每天烹调用油的量，一般我们主张不超过25克，这25克就相当于我们的白瓷汤勺两勺半的烹调油量。要注意经常变换食用油的品种，同时避免像油煎、油炸这样一些烹调的方法。学会使用带刻度的控油壶，这是一个非常好的控油的办法，可以做到定量用油，同时减少动物油，尤其不要把动物油作为烹调用油。如果必须吃外卖或者在外头就餐，尽量选择低油的菜，或者事先声明少放油。
关于减糖，健康成年人每人每天添加糖的摄入量一般不超过50克，最好控制在每天25克以下。所以，为达到这个目标，我们就尽量不喝或者少喝含糖的饮料，在烹调过程中不放或者少放糖，另外减少甜食，特别是像冰激凌、巧克力、蜜饯、糖果，尽量少吃。谢谢。
极目新闻记者：
我的问题提给刘老师。很多老年人都有慢性病方面的困扰，请问您在治疗和生活方式的调整方面有哪些经历和经验可以分享给大家？谢谢。
山东省聊城市莘县群众 刘德清：
谢谢您的提问。大家好，我叫刘德清，来自山东省聊城市莘县，是一名退休教师。40岁之前，我的体质比较差，免疫力低下，每年要感冒好多次，还经常有过敏现象发生。因为自己爱好吃甜食和油脂高的食品，加上饮食不太节制，有时会出现暴饮暴食，过量饮酒等等这些不良习惯。平时又缺少锻炼，身体逐渐开始发胖，一度达到80公斤，我的血糖、血脂、胆固醇也逐年升高，体能开始下降，甚至影响了我的正常生活和工作。后来听了医生的建议，每天抽出一定的时间参加体育锻炼，像慢跑、健走、骑行等等，更主要的是调整了饮食结构，在生活中尽量不吃或少吃一些油腻、辛辣、高糖高脂的食物，坚持以清淡为主，并且把酒也戒掉了。
大约坚持了半年之后，体重慢慢地降下来了，各项指标也开始好转。后来去医院体检，血糖由原来的9减到了7左右，甘油三酯由原来的3降到了2以下，总胆固醇也由原来的偏高降到了正常范围内。尤其是到了55岁之后，工作的压力小了，担子轻了，我能够抽出更多的时间参加健康养生锻炼，除了坚持慢跑、健走、骑行之外，在这个阶段我又练上了八段锦、太极拳、太极剑、太极刀、太极扇，还有站桩和游泳等等，我每天坚持锻炼，早晚各拿出2个小时来进行锻炼，坚持非常的重要。在阴天下雨、刮风下雪的时候怎么锻炼，说实在的，我在是在职业中专上班，那里有体育室、体育馆，还有舞蹈室，在这样的天气，凡是恶劣的天气，我都可以到室内去锻炼，但是从来没有间断过一天。只要允许，我就坚持锻炼。比如刚才来的时候，我是7点的高铁，我6点就到了车站，我在等高铁的过程中还打了30分钟的太极拳，这说明坚持是非常重要的。
在饮食方面，我更加注意粗细粮搭配，不挑食，不偏食，多吃水果蔬菜，尤其是在生活中注意戒烟限酒。另外，我觉得还应该多培养一些兴趣和爱好，增加生活的乐趣，尤其是年龄大了，更应该多找点乐趣，所有这些对我的健康都起到了很大的帮助作用。近几年，我的体重始终控制在65公斤以下，刚才进会场之前，我在外面又测了一下，是62公斤，又轻了。身体的各项指标基本正常，免疫力有了显著提高。这几年基本上没有感冒，没有过敏现象的发生，我感觉的身体感到非常棒。有两个小数据，比如今年我们聊城市进行游泳比赛，一千米，我虽然没有拿到名次，但是用了25分钟就完成了游泳任务。我今年63岁了，我们学校举办了教职工长跑比赛，5千米，我用了25分钟跑完了5千米。前年，我去旅游，用了5天的时间爬了三座大山，一个嵩山，一个王屋山，最后爬的是华山，我都是爬上去的，说实在的，我对我身体这些年的变化感到非常的满意。
通过自身的亲身经历和实践，我更加坚信，每一个人是自己健康的第一责任人。谢谢。
江苏广电荔枝新闻记者：
现在市场上牛奶的品类繁多，有纯牛奶、酸奶、全脂奶、脱脂奶等等，请问牛奶到底分为哪些种类，不同种类的牛奶在营养成分上又有什么差异？我们平时应该怎么选择适合自己的牛奶呢？谢谢。
北京协和医院主任医师 于康：
谢谢您的问题。确实，牛奶的种类非常丰富。我们按照不同的分类方法，如果从来源上来看，常见的奶制品有牛奶、羊奶、马奶、驼奶等等，应该说现在来看，牛奶的消费量最大，其他的奶制品，相对市场份额比较小，但是也同样是我们重要的奶源的来源，具有非常鲜明的地域特征和民族特色。所以，不同的奶，它的营养价值来看，应该说略有不同，但差异并不大，都是优质蛋白质和钙的良好来源，所以可以根据地域特点进行多元化选择。如果我们从类型来看，可以分液态奶、酸奶、奶酪、奶粉等等，风味不同，但是营养的成分差异并不是很大，所以我们主张多尝试，这样可以增加食物的丰富度，种类丰富的多样性，当然对于运输不便的地区，可以偏重于选择奶粉、奶酪等等，因为这样的类型比较便于储存运输。
营养成分上来区分，可以分为全脂、低脂、脱脂奶，对于肥胖的、超重的或者是血脂异常的人而言，可以倾向于选择脱脂或者低脂奶。比如他有乳糖不耐受的情况，他可以倾向于选择低乳糖、无乳糖或者是酸奶、奶酪等等发酵类型的奶制品。谢谢。
《新京报》记者：
因为中国退休老人对于养生的知识挺关注的，请问刘先生，您自己在养生方面有哪些尝试？以及您平时是从哪些渠道来获取一些养生的信息？谢谢。
山东省聊城市莘县群众 刘德清：
谢谢您的提问。在我看来，健康养生不仅仅是一种生活方式，更是对生命的尊重和珍视。通过健康养生，可以帮助自己延年益寿，还能够促进家庭和谐，减轻看病的负担，也能够减轻国家的医疗负担，可以说益处多多。有了这些认识，我就把健康养生付诸行动。
平时，我经常看健康养生、中医养生方面的书籍、报刊，也经常听医院和社区的健康讲座，更多的是听一些由权威的专家、医生做的系列讲座和报告。这些专家我听了很多，很多是在座专家的同事或者老师，我就不再说名字了。通过听、看、读，我从中汲取适合自己的养生知识和方法，学以致用。为了提高学习效果，我养成了做笔记的习惯，边听边看边记笔记，几年下来，我现在光笔记已经记了8大本了。同时我也看到，我身边的不少老人总喜欢看手机上一些不知来源的视频，到处听一些所谓的养生知识，并且盲目地购买了一些这样的产品，结果用了之后有的没效果，有的耽误了治疗，还有的吃坏了身体。在此我也提醒老年朋友，要看还是看一些经过认证的、有权威的医院和医生他们的科普知识，有问题多从正规渠道去咨询。现在网上的一些东西并不是说不好，但是非常复杂繁多，尤其是对老年人，很难去辨别真伪。在这种情况下，我们就应该从正规的渠道去学习这些知识。在网络上看到的那些穿白大褂的并不都是大夫。
此外，刚才已经提到，我还每天坚持体育锻炼，八段锦、太极拳、太极刀、太极扇等等，还坚持慢跑、骑行、站桩，所有这些都对我的健康起到了非常大的作用。
一路走来，我深深地体会到，通过长期的学习养生知识，合理制订养生计划，日复一日地去坚持锻炼，坚决克服一些不良习惯，抵制一些不良的诱惑，真正做到合理膳食、适度运动、规律作息和心理平衡，就能够提高生活质量和健康水平。在此，我也呼吁大家，爱养生更要会养生，从我做起、从现在做起，人人参与科学健身，只要坚持就一定会有收获。
谢谢大家。
《中国中医药报》记者：
霜降时节气温骤降，寒冷刺激会对胃肠道产生不利影响，请问此时我们该如何调养我们的脾胃，又该如何预防此类疾病的发生，特别是既往有脾胃疾病的患者。谢谢。
中国中医科学院西苑医院主任医师 张晋：
谢谢你的提问，在霜降之后，这时候天气明显转凉，尤其是对于我们日常有脾胃病的人，在这个时候遇凉，或者是饮食偏凉都会加重日常的症状，比如容易出现腹痛，遇冷后加重或者腹泻，或者食欲不振。还有一些人会出现食后腹胀，就是食后不消化感，尤其是脾胃阳虚的人群。这个时候我们中医就强调，在霜降时节尤其要注重调理脾胃，可以为冬令进补做好准备，冬令进补的时候有很多的食材，或者是我们的滋补品，都要靠脾胃来吸收。给大家建议，这个时节要避免吃生冷的食物，尤其是凉拌菜，对于脾胃本身就阳虚的人群，更要注意了。在这里建议大家，在日常烹饪的时候，可以适当加一些香叶、紫苏、生姜、丁香、肉蔻这类的调味品，既有去腥增香的作用，同时也可以帮助我们改变脾胃虚弱，有助运消化、行气消胀的作用。
在这里给大家推荐一些，像山药、南瓜，这些食物可以蒸食、煮食，也可以做粥，山药和南瓜都有一个养脾胃的作用。尤其是山药，它可以入肺经、脾经、肾经，既可以补肺养胃，同时还有补肾的效果。在这里我建议大家，尤其是脾胃虚弱的人群，在进食的时候要注意几点：一是要烹煮熟烂，就是说要烹饪到位，这样能够帮助我们消化吸收。二是在咀嚼的时候要细嚼慢咽，我们中医认为，这属于火化和口化，“二化得力，不劳于胃”，也就是说，当我们烹饪和咀嚼到位时，对脾胃弱的人群就可以有一定的帮助。
尤其给大家推荐山药，在张锡纯所写的《医学衷中参西录》中，就有一味薯蓣饮，就是一味山药，来缓解脾胃弱的人群容易出现的慢性腹泻，尤其是天气骤凉，或者饮食生冷以后这些症状加重。在这里我们就可以在饮食上有一定的选择。
除了饮食之外，再给大家推荐一个刚才刘先生讲到的，他经常会做的八段锦，八段锦当中有一个动作叫做“调理脾胃须单举”，就是我们两只手交叉向上向下，这两个做到位的时候，两只手会交叉到中脘穴，也会牵拉我们的脾胃经，这样对我们调理脾胃有一定的帮助。
除了动作之外，再给大家推荐两个穴位，尤其是在做调理脾胃须单举这个动作之后，我们不要浪费了这个动作，同时如果双手搓热之后，按揉穴位，我们叫做热熨穴位。给大家推荐两个跟脾胃相关的穴位，尤其是脾胃弱的人群，在受到寒邪侵袭之后，第一个就是中脘穴，这里也很好取，我们摸到胸骨，胸骨下缘有一个剑突，剑突和肚脐中间的连线中点就是中脘穴。另外一个穴位是先找到肚脐，脐下四横指就可以找到关元穴。这时候，我们做完八段锦、太极拳或者是易筋经，或者是单做一个“调理脾胃须单举”这个动作之后，我们双手搓热，搓热到一定程度后，我们再热熨中脘或者热熨关元穴，是可以起到事半功倍的效果的。
除了这些之外，其实还有一些方法，不光是手的热熨，还可以用艾灸的方式，艾灸关元穴、中脘穴，还有足三里，足三里是一个强壮的穴位，在外膝眼（犊鼻）下三寸（四横指）的位置，我们可以用艾灸来灸它，起到保健强壮的作用，既可以防止寒冷对脾胃的侵袭，也有一定的对身体的强健作用。谢谢。
中国网记者：
增豆添奶对于提高膳食质量、促进健康等方面非常重要，请问增豆添奶的好处到底有哪些？如何在日常饮食中科学增加豆、奶的摄入？谢谢。
北京协和医院主任医师 于康：
谢谢您的问题。首先看大豆，应该说大豆及其制品它的营养价值是相当高的，含有非常丰富的蛋白质，而且这些蛋白质都属于优质蛋白。同时，还含有非常丰富的不饱和脂肪酸，同时在微量营养素（比如钙、钾）、维生素E含量也很丰富。还有就是它含有大豆异黄酮、植物甾醇这些对健康有益的植物化合物。所以我们说大豆的营养成分非常完整，也非常立体。经常吃大豆，对不同人群可以产生相当的健康益处，比如对儿童青少年整个的生长发育是有帮助的。对于成年人，经常食用大豆，可以在一定程度上降低像心血管疾病，还有女性乳腺癌的发病风险。对于老年人，因为豆腐或者是豆制品摄入的口感、咀嚼吞咽相对容易，所以对老年人而言是一个非常好的优质蛋白质补充的来源。所以，它对于延缓老年人的肌肉衰减，改善老年人的肌肉状况是有帮助的。
当然，对于健康成人而言，我们每天的大豆及其制品的摄入量现在推荐是15-25克，我们强调可以增加不同的类型，比如像豆浆、豆腐、豆腐丝、豆腐干、腐竹等等，都是不同类型的来源，可以选择自己喜好的豆制品摄入，并且建议融入到一日三餐，这样对补充蛋白质是有帮助的。对于全素人群，我们建议摄入量提高到每天50-80克，对于蛋奶素的人群，我们建议每天25-60克。这是关于大豆。
对于奶及其奶制品，同样是含有非常丰富的优质蛋白质，而且是非常重要的钙的来源，而且还可以给我们提供维生素B2、铁、锌这些微量元素。建议成年人每天应该摄入300-500毫升的液态奶或者是等量的奶制品。可以选择不同类型的奶，或者是奶制品，也可以把奶或者奶制品作为重要的配料用于烹调，这样可以为各类食物或者菜肴在烹制过程中增添不同的口感和风味。谢谢。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 米锋：
谢谢。今天的发布会几位嘉宾为我们介绍了霜降时节的一些健康养生和疾病的预防知识，再次感谢各位。在霜降过后，将迎来立冬，我们还将召开系列新闻发布会，欢迎大家继续关注。今天的发布会到此结束，谢谢大家。
